Неврологические признаки могут возникнуть у ребенка с момента рождения!
Неврологические заболевания детей волнуют сегодня многих родителей. В каком возрасте они могут возникнуть у ребенка, какие причины могут повлиять на развитие неврологии и что именно должно насторожить родителей?
Обо всем этом наш сегодняшний разговор с Андреем ВЬЮЧИНЫМ, врачом-неврологом, мануальным терапевтом Victory Clinic.
— Андрей Викторович, что вы окончили, сколько лет практикуете как врач-невролог?
— В 2005 г. окончил МИ СВФУ по специальности «Педиатрия». В 2006 г. окончил Иркутский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
— Как получилось, что за год вы успели окончить Иркутский медуниверситет?
— Дело в том, что 6 лет я очно учился в СВФУ, затем еще год очно на 6-м курсе в Иркутске. После чего сдал все экзамены и получил диплом, т.е. восполнил разницу в программах между педиатрией и лечебным делом. И в 2005 г. получил диплом по педиатрии, а в 2006-м – по лечебному делу. Затем, в 2006-2008 гг. проходил клиническую ординатуру по неврологии при Иркутском государственном медуниверситете. Получил сертификат и удостоверение врача-невролога. Также прошел профессиональную переподготовку в ГБОУ ДПО “Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования”. Получил диплом и сертификат по специальности «Мануальная терапия». Сейчас я врач-невролог, эпилептолог и мануальный терапевт, врач первой квалификационной категории.
— Где вы работали?
— С 2008 г. работаю в ГБУ «Детская городская больница» РС(Я) неврологом-эпилептологом. В Victory Сlinic работаю по совместительству с 2009 г., а постоянным сотрудником с марта 2016 г.
— А что лечит детский врач-невролог, какой спектр заболеваний?
— Абсолютно все болезни нервной системы, расстройства, возникающие в процессе роста и развития ребенка. А также ряд пограничных расстройств, связанных с нарушением функционирования отдельных органов и систем, – в ключе командной врачебной работы.
— В каком возрасте у ребенка могут проявляться неврологические признаки? И что должно насторожить родителей?
— Признаки неврологического заболевания могут возникнуть у ребенка с первых минут жизни.
— Ничего себе! И что же делать родителям в таких случаях?
— Если у родителей возникает любая тревога по поводу общего состояния ребенка, то настоятельно рекомендую обратиться к наблюдающему педиатру, который сможет оценить сложность проблемы и направить к нужному специалисту. На первом году жизни особое внимание рекомендую обратить на задержку темпов развития, внезапно возникшую слабость в конечностях, замирание взора, подергивания конечностей, избыточную возбудимость или слабость, апатию у малыша.
ВАЖНО!
Появление первых признаков одного из неврологических недугов может быть отмечено еще в раннем младенчестве. Регулярный плач грудничка должен стать первым сигналом для родителей, побуждающим безотлагательно посетить специалиста. Вместо этого большинство мам и пап предпочитают списывать такое поведение малыша на банальную капризность. А ведь все мы знаем, что груднички могут плакать по нескольким причинам: при неправильном уходе и недомогании.
— Передаются ли какие-то неврологические заболевания по наследству? И если да, то какие и почему?
— Наследственные неврологические заболевания условно делятся на пять видов: дегенеративные патологии ЦНС, нервные болезни мышц, эпилепсия, опухоли ЦНС и болезни развития и движения нейронов. Каждая из этих групп включает множество различных болезней, а четвертая и пятая группы настолько сложны, что для описания этих типов заболеваний блока даже одной лекции недостаточно.
— Какие факторы при беременности и последствия родов (в частности, кесарево сечение) могут повлиять на неврологические заболевания у детей?
— Основные факторы, способствующие формированию проблем в неврологическом здоровье ребенка, это в первую очередь гипоксия плода (анемия, нарушение маточно-плацентарного кровотока (по разным причинам), токсическое воздействие на плод – курение (в том числе пассивное), прием алкоголя (в т.ч. “символическое”), прием различных препаратов (настоятельно рекомендуется планируемая беременность – с предварительным лечением различных болезней и функциональных расстройств до зачатия), инфекционное поражение плода. Кесарево сечение не является травмирующим, патогенетически связанным с последующим формированием у ребенка патологического состояния. Здесь больше улавливается связь с теми факторами, которые приводят к кесареву сечению. Возможность своевременного проведения оперативного родоразрешения — это зачастую шанс избежать инвалидизирующих последствий для ребенка. Хотя, конечно, хотелось бы, чтобы роды у женщин всегда проходили физиологически, без осложнений, с рождением здоровых малышей.
— С какого возраста маленьких детей нужно приводить на осмотр к врачу-неврологу и как часто?
— Первый осмотр невролога ребенок проходит в первые дни своей жизни, еще в роддоме. В последующем необходимо показывать ребенка в возрасте 1 месяц, 3, 6, 9 месяцев, 1 год. Затем раз в полгода. После 2-х лет – раз в год. Но эти сроки обязательны.
— Сейчас в школах достаточно серьезная нагрузка, также многие дети дополнительно занимаются в кружках и секциях. Поэтому устают, жалуются на недомогание, усталость, головную боль. Должно ли это также насторожить родителей, чтобы обратиться к неврологу? Чем чреваты большие нагрузки?
— Избыточная нагрузка на ребенка грозит срывом его компенсаторных возможностей, переутомлением, формированием синдрома хронической усталости, синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, неврозов, срыва компенсации хронических заболеваний. То, на что родителям стоит обратить внимание, заложено в вашем вопросе — это усталость, недомогание, головная боль, а также гипервозбудимость, неусидчивость, навязчивые движения, нарушение сна.
ВАЖНО!
Группа риска
Медики выделяют группу детей, которые более остальных подвержены неврологическим расстройствам. В первую очередь это дети со слишком низкой или, напротив, завышенной самооценкой. Даже в самом раннем возрасте им сложно нормально развиваться в социуме, отчего проявляется замкнутость. Также в эту группу относят детей с признаками индивидуализма, тревожных и обидчивых. Нередко болезни неврологического характера настигают детей с повышенной степенью внушаемости и слишком робких.
— В каком возрасте у детей может проявиться такое серьезное заболевание, как эпилепсия?
— Абсолютно в любом, до достижения 21-летнего возраста. Вообще, эпилепсия развивается, по данным Международной противоэпилептической лиги, в 80% случаев в возрасте до 21 года.
— И каковы причины этого заболевания?
— Наиболее значимые факторы в развитии эпилепсии — наследственность, спонтанные генетические мутации, органические поражения ЦНС, кортикальные дисплазии, инфекции ЦНС, черепно-мозговые травмы, нарушения, развившиеся вследствие острого нарушения мозгового кровообращения, опухоли головного мозга.
— Какое лечение назначается ребенку или подростку при подтверждении этого диагноза?
— Назначаются антиконвульсанты. Наиболее распространенные – препараты вальпроевой кислоты, ламотриджин, леветирацетам, карбамазепин и окскарбазепин, топирамат.
— Является ли заикание у ребенка неврологическим заболеванием и можно ли его излечить? Какими методами?
— Это органическое расстройство неврологической и психической сфер человека. Обычно заикание у ребенка лечат два специалиста – психотерапевт и невролог. Неврологическое лечение – это применение медикаментов с легким психокоррегирующим эффектом и физиотерапией.
— Что такое мануальная терапия и при каких неврологических заболеваниях она применяется?
— Мануальная терапия — это методы лечения и диагностики, представляющие собой воздействие рук терапевта на организм пациента. Методы направлены преимущественно на лечение заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.
— С какими проблемами обращаются к вам чаще, какие заболевания вы диагностируете у детей?
— Диагностирую в своей практике достаточно большое количество заболеваний. А вот наиболее частые жалобы из области неврологии — это гиперактивность детей, неусидчивость, неспособность концентрировать внимание, нарушение сна, энурез, задержка в развитии, различные пароксизмальные состояния. Мануальная же терапия является хорошим альтернативным направлением лечения различных функциональных расстройств, которые являются предшественниками в формировании патологических состояний, например, функциональный блок крестцово-подвздошного сочленения, который на раннем этапе является одной из причин в подвздошно-поясничной области. Или же торсия костей черепа, вследствие чего человек неуверенно удерживает равновесие в сложных условиях или его банально укачивает в транспорте.
ВАЖНО!
Родителям следует обратить внимание на состояние ребенка, если он постоянно или с заметной регулярностью жалуется на головокружение, шум в ушах и проблемы с глотанием. Насторожить должна и повышенная утомляемость без видимых на то причин.
Заметив один, а в особенности несколько признаков у своего ребенка, родителям следует незамедлительно отправиться на прием к детскому неврологу. Консультация специалиста рекомендована еще и потому, что нередко представленные симптомы указывают вовсе не на неврологические проблемы, а заболевания пищеварительного тракта, вирусную инфекцию или проблемы с эндокринной системой. Это объясняется неразрывной связью нервной системы со всем организмом.
— Сейчас у многих детей диагностируется сколиоз. Какие виды лечения применяются при сколиозе?
— При сколиозе рекомендуется такие виды лечения, как мануальная терапия, массаж, физиотерапия, ЛФК.
— Чем полезен массаж для детей и при какой патологии он необходим? С какого возраста можно делать массаж ребенку?
— На механическом уровне — это стимулирующее влияние на скелетно-мышечную, нервную, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, тем самым оказывается нормализующее воздействие на физиологические и биохимические процессы. Другими словами, массаж стимулирует развитие растущего организма в физиологическом ключе. Наиболее полезен при особенностях (задержке) развития ребенка, патологии опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы. Как правило, массаж проводится с 3-х месяцев, реже — при наличии показаний — с 1,5 — 2-х месяцев.
— Ваши пожелания родителям: есть ли какая-то профилактика, чтобы в будущем ребенок не сталкивался с серьезными неврологическими заболеваниями?
— В первую очередь, хочется пожелать молодым родителям: заранее планировать беременность, вовремя проходить плановые осмотры и своевременно обращаться к специалистам. Для любого ребенка очень важно соблюдение режима дня и формирование стереотипа здорового образа жизни с самых малых лет. Нужно всегда придерживаться золотой середины в стремлении как можно лучше и шире развить способности ребенка.
Чтобы лечение неврологических заболеваний у детей происходило более эффективно, родителям следует вовремя обращаться за помощью. В Victory Baby созданы все условия для раннего выявления заболеваний детей и их лечения. В состав коллектива детских врачей входят ведущие педиатры и специалисты в области детского здоровья, в том числе опытные врачи-неврологи. Каждый врач – профессионал высшей квалификации с многолетним опытом работы. Успех лечения неврологических заболеваний у детей – их ранняя диагностика. При возникновении любых вопросов и сомнений проконсультируйтесь с опытными врачами-неврологами Victory Clinic.
Беседовала Арина ЕГОРОВА
Добро пожаловать в Victory Baby!
г. Якутск, пр. Ленина, 3/1.
Телефоны: 421-000; 425-000.
Вызов на дом: 15-19, с мобильного: 20-15-19.
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.