На аллергию «чихать» нельзя. Ее нужно лечить!
Когда мы, обычные пациенты, начинаем говорить об аллергии, все вокруг оказываются специалистами: у кого-то ребенок – аллергик, кто-то страдает пищевой непереносимостью, кто-то чихает и кашляет всю весну… Не спешите слушать всех, давайте обратимся к специалистам. На мои вопросы об аллергии ответили сразу два врача.
Ольга ИВАНОВА: «Идет рост аллергических заболеваний»
С Ольгой Николаевной Ивановой, профессором, доктором медицины, врачом-аллергологом Victory Clinic, мы беседуем в ее кабинете. Наш недолгий разговор прерывает маленькая пациентка Ольги Николаевны. Девочка показывает врачу руку и с ожиданием смотрит на нее. Что скажет доктор? «Все хорошо, — негромко говорит Ольга Николаевна, — аллергии на пыльцу растений нет» и, отпустив ребенка, поворачивается ко мне.
— В данное время идет рост аллергических заболеваний, — рассказывает Ольга Николаевна. — Это связано с изменением условий проживания населения, урбанизацией, изменением питания населения, мы стали питаться рафинированной синтетической пищей, используем синтетические продукты в быту. Конечно же, все это влияет на развитие аллергопатологии.
Самые распространенные аллергены:
- Цветочная пыльца.
- Выделения пылевых клещей.
- Домашняя пыль.
- Шерсть животных.
- Укусы насекомых.
- Лекарства.
- Продукты.
— Какие аллергические заболевания наиболее часто встречаются в вашей практике?
— Выделяют двенадцать основных аллергических заболеваний, прежде всего, это бронхиальная астма, аллергический ринит и атопический дерматит.
В России атопический дерматит встречается у 6,2-15,5% детей, аллергический ринит – у 12-24% населения, бронхиальная астма среди детей у 5,6-12,1%, у взрослых – 5,6-7,3%
О причинах и лечении аллергии
— Каковы причины аллергии у взрослых, на ваш взгляд?
— Что касается аллергии у взрослых, она часто протекает на фоне патологии желудочно-кишечного тракта и взаимосвязанных с ней заболеваний, в основном желудочно-кишечного тракта: гастрита, холецистита, панкреатита, перенесенных кишечных, паразитарных инфекций – все это влияет на развитие аллергопатологии. Значение имеет все: что вы едите, где живете, что пьете, часто ли гуляете, как организован ваш домашний быт, есть ли у вас домашние животные, какой косметикой пользуетесь, каким видом спорта увлекаетесь, генетическая предрасположенность, стрессы, перегрузки на работе, некоторые женщины начинают болеть во время беременности, в период кормления ребенка, то есть факторов очень много.
— Как лечится аллергия?
— Сначала надо выяснить причину, поскольку, если есть контакт с причинным фактором, лечение малоэффективно. Надо элиминировать тот фактор, который непосредственно вызывает аллергию. Для этого взрослому человеку надо пройти аллерготестирование с накожным нанесением аллергенов, ребенку до четырех лет — аллергоскрин. Затем, уже с учетом выявленных аллергенов, назначается лечение. Оно подбирается индивидуально, с учетом здоровья пациента и его аллергии на тот или иной аллерген.
О профилактике
— Что является профилактикой аллергии?
— Вторичной профилактикой аллергических заболеваний являются гипоаллергенное питание и гипоаллергенный быт. Если есть аллергия, лучше не заводить животных, не использовать мягкие игрушки, регулярно проветривать помещение, меньше использовать в питании, особенно детей, синтетические продукты: газированные напитки, чипсы, сухарики, жевательные резинки – все это никакой пользы не несет.
— Что делать, если у тебя выявили аллергию?
— Прежде всего, выяснить причину! Нельзя бороться с тем, чего не знаешь. В результате аллерготестирования мы выявляем аллергию на аллергены, о которых человек даже не подозревал. Причин много, поэтому обязательно нужно обратиться к специалисту, он назначит соответствующее лечение. Надо помнить, что самолечение малоэффективно, а иногда даже вредно для здоровья. Кстати, все исследования проводятся в Victory Clinic.
— Кто болеет аллергией чаще – взрослые или дети?
— Болеют одинаково часто — и взрослые, и дети. У нас есть и одномесячные пациенты, и пожилые люди, причем заболевшие уже в достаточно преклонном возрасте. Бывают очень интересные случаи аллергических заболеваний.
Мария КАРЫМОВА: «Наиболее тяжелой формой является анафилактический шок»
Наш разговор об аллергии мы продолжаем с Марией Дмитриевной Карымовой, врачом-аллергологом Victory Clinic, отличником здравоохранения России.
— Мария Дмитриевна, из вашей практики — всегда ли аллергия проявляется у человека сразу?
— Попадание аллергена в организм человека впервые может никак не проявиться, но это не значит, что организм не отреагировал на него. При последующем контакте этот антиген распознается и атакуется уже имеющимися специфическими антителами с выделением активных веществ (медиаторов), вызывающих различные аллергические реакции. Возникает воспаление, типичное для любой аллергической реакции, – отек, покраснение кожи и слизистых оболочек, раздражение нервных клеток, спазм мышц бронхов, при бронхиальной астме такая реакция проявляется приступом удушья.
О самой опасной форме
— Какая самая опасная форма аллергии?
— Наиболее тяжелой формой немедленной аллергической реакции общего типа является анафилактический шок, возникающий после инъекции или приема внутрь лекарственных препаратов.
— Ваш взгляд на лечение аллергии.
— Фармакотерапия аллергических заболеваний предусматривает как лечение обострений заболевания, так и назначение препаратов базисной (ежедневной) терапии при длительном течении для предупреждения развития симптоматики в условиях контакта с аллергеном. Во всех случаях базисную терапию подбирает врач-аллерголог-иммунолог. Единственный метод, существующий сегодня, способный изменить отношение вашего организма к аллергену и предотвратить дальнейшее развитие аллергии, — это аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Этот метод существует уже почти сто лет, широко применяется во всем мире, а в нашей стране используется с 1960-х годов. АСИТ заключается во введении в организм пациента возрастающих доз аллергена, к которому у больного выявлена повышенная чувствительность и который ответствен за клинические проявления заболевания. Показанием к проведению АСИТ является наличие у пациента аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, атопической бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести. Перед проведением терапии пациентам проводится клиническое и аллергологическое обследование в целях определения показаний к АСИТ и выявления противопоказаний к данному виду лечения. АСИТ проводится только врачами-аллергологами, имеющими опыт проведения этого вида лечения, и проводится только в аллергокабинетах.
Итак, аллергологи советуют:
- При аллергии на животных – полное исключение контакта! Нет гипоаллергенных животных. Аллергенами являются не сами волосы животных или перья птиц, а микроскопические частички, которые попадают на них со слюной, мочой, выделениями кожи и оперения. Эти частички могут сохраняться в окружающей среде (на коврах, кроватях, игрушках, мебели и т.д.) довольно долго, в течение нескольких месяцев.
- При аллергии к клещам домашней пыли – ежедневная влажная уборка помещений; применение пылесосов со специальным фильтром, так как обычный пылесос разносит пыль по всему дому. В спальне оставить минимум мебели, убрать ковровые покрытия, так как они являются коллекторами пыли. Перьевые и пуховые подушки заменить на ватные или подушки из полиэстера. Постельное белье должно регулярно меняться (не реже 1 раза в неделю) и стираться при температуре 60 градусов. На подушки и матрацы можно надеть пыленепроницаемые чехлы.
- При аллергии на пыльцу пациент должен знать календарь цветения своего аллергена и заранее начать профилактическое лечение с целью предупреждения обострения. В рационе питания, особенно в весенне-летний период, следует ограничить продукты, имеющие общие антигены с пыльцой аллергенных продуктов. Например, при аллергии на деревья исключаются все косточковые фрукты, орехи.
Аллергия — один из наиболее распространенных в наше время недугов. Плохая экология, некачественные продукты, жизнь в условиях современного мегаполиса, ослабленный с детства иммунитет — все это неблагоприятно воздействует на человека. А если организм обладает повышенной чувствительностью, то ответная реакция может быть весьма выраженной и даже болезненной.
В Victory Clinic работают опытные врачи-аллергологи-иммунологи, которые проведут грамотную консультацию, составят индивидуальную схему обследования — общеклинические, скрининговые, специфические анализы крови на выявление причинно-значимых аллергенов и отклонений в клеточно-гуморальном иммунитете и лечения вашего заболевания с учетом имеющейся сопутствующей патологии.
Для обеспечения высокого качества жизни необходимо проходить обследование и лечение. Только квалифицированный специалист может выяснить, как избавиться от аллергии в каждом конкретном случае.
Беседовала Зоя ИГНАТЬЕВА
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.